Внутричерепная гипертензия гимнастика

ВНИМАНИЕ!
Как избавиться от гепертензии за 30 дней? Как уничтожить "невидимого убийцу". Советы российского врача-кардиохирурга Хадзерова Д. В.
Читать подробнее ...

Внутричерепная гипертензия гимнастика

Внутричерепная гипертензия гимнастика

Фото

Проявляется головной болью, тошнотой, рвотой, стойкой икотой, сонливостью, угнетением сознания, двоением за счет одностороннего или двустороннего сдавления отводящего нерва , преходящими эпизодами нарушения зрения, появлением застойных дисков зрительных нервов при исследовании глазного дна. Основные причины внутричерепной гипертензии — объемные поражения опухоль, гематома , гидроцефалия, а также инсульт, менингит, энцефалит, нарушение водно-электролитного баланса гипонатриемия , черепно-мозговая травма, эклампсия, острая гипертоническая энцефалопатия и другие заболевания, вызывающие отек мозга.

Повышение ВЧД может быть также следствием застойной сердечной недостаточности, хронических обструктивных заболеваний легких, гиперкапнии, нарушения оттока по яремным венам, перикардиального выпота. В норме давление цереброспинальной жидкости ликвора у человека, находящегося в положении лежа на боку, составляет — мм водного столба. Опасность внутричерепной гипертензии состоит в возможности сдавления вещества мозга в ограниченном пространстве черепа, что ведет к диффузной ишемии мозга, а также вклинения — смещения мозговой ткани из одного черепного отсека в другой вследствие фокального повышения ВЧД.

Внутричерепная гипертензия гимнастика

Вклинение чаще происходит в вырезку намета тенториума мозжечка транстенториальное вклинение или большое затылочное отверстие. Вклинение быстро приводит к летальному исходу вследствие сдавления ствола мозга и находящихся в нем жизненно важных центров. Вклинение крючка височной доли наступает при наличии объемного образования в средней черепной ямке. Ранний признак — расширение зрачка на стороне поражения с утратой его реакции на свет.

Позднее на стороне поражения или противоположной стороне развивается гемипарез. По мере нарастания ВЧД появляются признаки двусторонней дисфункции ствола мозга — сопор, затем кома, расширение другого зрачка, нарушения ритма дыхания, децеребрационная поза руки разогнуты и ротированы внутрь, ноги вытянуты.

Внутричерепная гипертензия гимнастика

Центральное транстенториальное вклинение обусловлено диффузным отеком мозга, острой гидроцефалией или срединными объемными образованиями. Ранние признаки — сонливость и оглушение, частые глубокие вдохи, зевота, сужение зрачков, оживление сухожильных рефлексов, двусторонний рефлекс Бабинского. Затем зрачки расширяются, при болевом, раздражении в непарализованных конечностях появляется декортикационная поза руки согнуты в локтевых суставах, ноги — вытянуты , которая затем сменяется децеребрационной, нарушается ритм дыхания.

При объемных образованиях, располагающихся в задней черепной ямке, может происходить вклинение ее структур в вырезку намета мозжечка снизу вверх или в большое затылочное отверстие сверху вниз. Действие маннитола начинается через 10 — 20 мин и продолжается 4 — 6 ч. Вследствие увеличения объема циркулирующей крови возможны усиление сердечной недостаточности и отек легких, а после стимуляции диуреза — дегидратация и гипокалиемия.

Вследствие нарушения гематоэнцефалического барьера препарат может накапливаться в ткани головного мозга, что обусловливает быстрое нарастание отека мозга после его отмены. Эффективность глицерола ниже, он действует медленнее, но эффект сохраняется более длительно; 2 петлевые диуретики — фуросемид лазикс по 20—40 мг внутривенно или внутримышечно 3 раза в день; возможно применение в комбинации с осмотическими диуретиками; 3 кортикостероиды показаны главным образом при опухолях мозга, но малоэффективны в случаях черепно-мозговой травмы, инсульта.

Внутричерепная гипертензия гимнастика

Обычно назначают дексаметазон в дозе 8—12 мг внутривенно, затем по 4 мг внутривенно или внутримышечно 3 — 4 раза в день. Действие проявляется примерно через 12 — 24 ч. Одновременно для защиты слизистой оболочки желудка следует использовать антацидные средства или блокаторы Н2-рецепторов ранитидин ; 4 в критических ситуациях при угрозе вклинения в условиях отделения интенсивной терапии прибегают к ИВЛ в режиме гипервентиляции, применению барбитуратов, пункции желудочков.

Видео

Черепно-мозговая гипертензия

•Артериальная гипертензия

Поделиться:
Похожие статьи
  • Внутричерепная гипертензия, затруднение венозного оттока, венозная дисфункция
  • Внутричерепная гипертензия кт
  • Носов, метельская оксид азота, артериальная гипертензия
  • Артериальная гипертензия и хобл
  • Артериальная гипертензияСимптомы
  • Гипертензия компенсация